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남성난임 클리닉

남성난임의 원인

남성난임의 원인에 대해 여러 분류방법이 있으나 크게 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

정자형성장애

일반적으로 고환에서 정자를 잘 만들지 못하는 경우

정자통과장애

환에서 정자는 정상적으로 만들어지나 부고환, 정관폐쇄 등으로 정자가 배출되지
못하는 경우

부성선기능장애

정낭, 전립선 문제로 인한 경우

성기능 장애

발기부전, 사정장애

남성난임의 진단

난임부부의 남성난임 진단은 남자배우자에서 임신과 관련된 내과 및 생식계 병력, 약물복용, 과거 수술 등에 대한
문진 및 음낭, 고환, 부고환, 정관 등 신체검사와 아래와 같은 특수검사를 시행합니다.

정액검사

남성난임환자의 생식능력을 평가할 때 가장 중요한 부분을 차지합니다.
가급적 3-4일 이상의 금욕기간을 거친 다음 신체검사, 생활습관 등을 고려하여 종합적으로 평가하며
경우에 따라 2회 이상의 재검이 필요할 수 있습니다.

호르몬검사

남성난임의 내분비 이상에 대한 검사

유전자, 염색체 검사

남성난임의 유전적 원인에 대한 검사

영상학적검사

경직장초음파, 정관조영술 등이 포함

정액검사 시 유의사항 1

검사시기는 제약이 없으나 여성난임 기본 검사가 시작되는
생리 후 1~3일 사이에 부부가 함께 검사를 받으시는 것을 권장합니다.

검사를 받으시기 전에 3~4일 정도 부부관계를 피하시는 것이 좋습니다.

1차 검사에서 이상이 있을 경우 정확한 진단을 위해 2~4주 후에 한번 더 검사를 받으시는 것이 좋습니다.

정액채취방법 2

정액은 병원 내 정액채취실에서 수음법(masturbation)을 통해서 무균처리한 전용용기에 채취하고,
정액검사 결과는 최소 2일이 소요됩니다.

정액검사 3

정액검사는 난임부부의 남성난임 특수검사 중 하나입니다. 정액채취 30~40분 후에 현미경하에서 정자의
숫자, 운동성 그리고 형태 검사 등을 시행합니다.

남성난임 기준 세계보건기구(WHO,2010년 기준)에서 권장하는 검사항목과 하한치(Lower reference limit )

남성난임 기준
검사항목 정상수치
정액량 1.5ml
정자수 15x106ml
운동성 40%
직진운동성 32%
생존률 58%
정상형태의 백분율 4%
정자 운동성 결과 예시
운동성이 좋은 정자
운동성이 나쁜 정자
정액검사 결과가 무정자증이나 희소정자증인 경우

추가적으로 소변검사나 혈액검사를 통해 호르몬 분비여부나 기타 질환여부에 관한 검사를 받습니다. 수술적인
요법은 고환조직검사나 정관조영술과 같은 특수한 검사를 받게 됩니다. 또한 음낭피부를 절개한 후 고환에서
정자를 채취하는 고환조직정자채취술(Testicular sperm extraction, TESE)을 진행하기도 합니다.