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시험관아기 클리닉

배아 모니터링 시스템 (Embryoscope System)

배아모니터링 시스템은 무인상태에서 발달단계의 개별배아를 연속적으로 측정하는 시스템입니다.
배아가 배양기 밖으로 노출되지 않으면서 배아의 발달이 영상기록 되어져 있어
배아를 실시간 관찰할 수 있는 장점이 있습니다.

본원은 다중초점단면의 타입랩스현미경과 배양조건이 기록되는 이 시스템을 이용하여 정확한 전핵 관찰,
난할단계 및 포배기 발달 과정 관찰을 토대로 우수한 배아를 선별하고 있습니다.
배아모니터링 시스템에 이용되는 Embryoscope 타임랩스인큐베이터는 특수가스(tri-gas)인큐베이터로서
무인상태에서 발달단계의 개별배아를 연속적으로 측정하는 시스템입니다.

배아모니터링 시스템을 통한 관찰한 배아의 발달 과정

레이저 보조부화술 (Laser Assisted Hatching)

정자와 난자의 수정에 의해 만들어진 배아는 포배로 발생한 후 자궁내막에 착상을 하기 위해 그 동안 배아를 보호하던 투명대
(zona pellucida)를 벗어나야 하는데 이 과정을 배아의 부화 (embryonic hatching)라 합니다.
일부 환자에서 나타나는 저조한 착상률과 임신률이 체외배양에 따른 배아 투명대의 경화와 과배란에 의한
비정상적인 두꺼움에 의해 일어난다는 점에 착안하여 이를 도와줄 수 있는 보조부화술(assisted hatching)을 시행합니다.

레이저 보조부화술
보조부화술의 방법

보조부화술에는 여러가지 방법이 있으나 본원에서 사용하는 보조부화술은 초정밀 레이저 장비를 이용하여 아주 짧은 시간 배아의
투명대에 레이저를 노출시켜 작은 구멍 (zona drilling)을 만들어 주거나, 투명대를 얇게 하는 방법
(cruciate thinning of zona pellucida)입니다. 산성용액을 사용하는 보조부화술에 비해 배아에 미칠 수 있는 유해한 요소를
최소화하고 보조부화술 시간을 단축하여 착상률과 임신율을 높일 수 있는 최신기술입니다.

보조부화술 시술대상 환자

이 시술법은 특히 과거 체외 수정 시술 시행 주기에서 체외수정 후 정상 발달을 보인 배아의 자궁 내 이식 후에도
임신에 실패하였거나 투명대 이상의 원인 등으로 착상 및 임신의 실패가 예상되는 난임 환자의 체외수정 시술시
배아의 착상률 및 임신율을 향상시킬 수 있습니다.

동결 보존법

세포(난자, 정자, 수정란)를 초저온 상태(-196℃)에서 보관하여 생명활동을 일시적으로 중단시킨 후
필요시 해동하여 사용할 수 있도록 하는 방법입니다.

수정란의 동결 보존 (Embryo Freezing)

시험관 아기 시술 과정중 과배란 유도로 한번에 다수의 난자가 채취되기 때문에 여러 개의 수정란이 얻어지지만, 다태 임신을 방지하기
위하여 배아 이식의 개수를 통상적으로 2-3개로 제한 합니다. 이처럼 이식 후 남은 수정란을 동결 보존하였다가 그 이식주기에 임신에
실패하였을 경우 다음 배란 주기에 맞춰 동결 보존된 수정란을 융해하여 이식함으로써 임신을 시도하는 방법입니다.

수정란 동결 보존 방법

수정란은 일반 세포에 비해 부피가 크고 더불어 수분함유량이 매우 많아 이를 효과적으로 동결보존하기 위해서는 특히 얼음결정을
최소화하는 동결보존 기술이 필요한데, 이런 관점에서 도입되어진 방법이 유리화 동결법입니다. 유리화 동결의 장점은 조작이 간단하며
고가의 장비가 필요 없다는 점이며, 무엇보다도 얼음결정이 원천적으로 형성되지 않아 상해를 최소화할 수 있다는 것이 대표적입니다.
하지만 방법의 특성상 고농도의 동결보호제 처리로 인한 독성과 삼투압으로 인한 세포의 손상을 초래할 수 있다는 단점도 있습니다.

유리화 동결 전 shrinkage, 해동 후

수정란 동결 보존을 시행하는 환자는?

  • 1 시험관 아기 시술시 이식하고 남은 잉여의 수정란이 있는 경우
  • 2 수정란이식 후 과배란유도에 의한 심한 난소과자극증후군으로 다양한 위험이 우려 되는 환자의 경우
  • 3 자궁내막이 배아를 이식하기에 부적절한 환자
  • 4 자궁경부의 심한 협착 등의 해부학적 이유로 수정란이식에 실패한 경우
  • 5 발열 등 환자의 건강이 나쁜 경우
  • 6 난자 공여자와 수여자간의 이식시기의 일치가 어려운 경우
  • 7 기타 과배란 자극 주기에 이식하는 것보다 자연주기나 호르몬에 의한 주기에서 융해한 수정란을
    이식할 때 더 높은 임신율이 기대 될 경우